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２００６年０１月２７日 紙面より

本当に怖い国民的「微」症状…“へそ肥満”に気をつけろ

メタボリックシンドロームの診断基準
内臓脂肪の蓄積が必須条件。選択項目のうち２つ以上に当てはまる場合、メタボリックシンドロームと診断される。 ◆必須項目 内臓脂肪蓄積 へその高さの腹囲：男性８５センチ以上、女性９０センチ以上 ◆選択項目（（１）〜（３）のうち、２項目以上） （１）脂質　中性脂肪１５０ｍｇ／ｄｌ以上、またはＨＤＬコレステロール４０ｍｇ／ｄｌ未満 （２）空腹時血糖　１１０ｍｇ／ｄｌ以上 （３）血圧　収縮期血圧１３０ｍｍＨｇ以上、または拡張期血圧８５ｍｍＨｇ以上 ◆肥満のタイプ ・りんご型 上半身肥満…特にお腹とその周囲に脂肪がつく。多くは生活習慣病になりやすい「内臓脂肪型肥満」 ・洋ナシ型 下半身肥満…下腹やもも、お尻に脂肪がつきやすい。女性に多く、ほとんどが「皮下脂肪型肥満」

外見はさほど太っていないのに、実は内臓に脂肪がたっぷり。腹囲が８５センチ以上の男性、９０センチ以上の女性は要注意！あなたは『メタボリックシンドローム』の危ない世界に入っているかもしれません。“へそ肥満”が動脈硬化へ進む可能性を高める。命にかかわる病気へつながる怖い領域です。

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いかにも怖そうな「メタボリックシンドローム」という呼称。これは「食べ過ぎ」「運動不足」などが原因で内臓の脂肪が過剰に蓄積。これが”犯人”となって「高脂血症、高血圧、糖尿病」などの”危険因子”が重複すると、「狭心症、心筋梗塞、脳梗塞」など動脈硬化のリスクが高まることをいう。

成人男性の１４％がメタボリックシンドロームと推定され、４０歳以上の中高年は約３割、５０代でも全体の２０％にのぼるといわれている。おへその高さの腹囲が男性は８５センチ以上、女性は９０センチ以上の場合、内臓脂肪型肥満の可能性たっぷり。さらに別表（右）の「脂質」「血圧」「血糖」のうち２つ以上の項目に当てはまると、「メタボリックシンドローム」と診断される。「高血圧」「高血糖」といった生活習慣病は、自覚症状がほとんどないから始末も悪い。

この危険な領域を脱出するには「食事」と「運動」で余計な脂肪を燃やすこと。（独）国立健康・栄養研究所・渡邊昌理事長も「とにかく、バランスの取れた食事と運動が大切。食べ過ぎはいけません」という。肥満は、喫煙に次いで予防可能な死因の第２位。予防は可能です！

世はグルメブーム。つい食べ過ぎ＆便利生活で、体を動かさない人は多いはず。気づいたときは坂道を転がり落ちていた、なんてことにならないように、別表のチェックリストで、しっかり自己診断してみてください。

“食べ過ぎ症候群”の自己診断リスト メタボリックシンドロームの予備軍
□１	お腹いっぱいになるまで食べないと、我慢できない
□２	一日３食とは別に、間食を食べる
□３	夜、寝る前に冷蔵庫を開けてしまう
□４	２０歳の頃より、ズボンのウェストが太くなった
□５	甘いもの好き。まんじゅうやケーキに手が伸びる
□６	毎晩、ビールを飲んでいる
□７	酒を飲む時、一緒につまみを食べる
□８	昼食は１０分以内で食べ終わる
□９	栄養バランスを気にせず、好きなものばかり食べる
□１０	テレビを見ながら食べるなど、別のことをしながら食事をしている
チェック項目が６個以上　要注意 　チェック項目が８個以上　危険信号 　チェック項目が１０個　　健康診断を受けなさい！ （監修・（独）国立健康・栄養研究所　渡邊昌理事長）

メタボリックシンドローム改善リスト・食事編　「腹８分目和食」	生活習慣の改善目標 【体重】 ＢＭＩ＜２５ ＢＭＩ＝体重（ｋｇ）÷身長（ｍ）÷身長（ｍ） 例：身長１ｍ６０ｃｍ（１．６ｍ）、体重６４ｋｇの場合 ＢＭＩ＝６４÷１．６÷１．６＝２５ ＢＭＩ２５〜２９．９　肥満度１ ＢＭＩ３０〜３４．９　肥満度２ ＢＭＩ３５〜３９．９　肥満度３ ＢＭＩ４０以上　肥満度４ 【運動習慣の徹底】 ・日常生活における歩数（１日当たり） 男性　９２００歩以上 女性　８３００歩以上 ・運動の習慣化　１回３０分以上の運動を週２ 【食生活改善】 ・脂肪によりエネルギー摂取　２５％以下（２０〜４０歳代） ・食塩摂取量の減少　１０ｇ未満／日 ・野菜の摂取量の増加３５０ｇ以上／日 （資料・厚生労働省）
（１）一日の総摂取カロリーは約１６００〜１８００カロリー （２）油脂類を避ける…揚げ物や油、スナック菓子はＮＧ （３）ゆっくり噛む…脳の視床下部にある満腹中枢に満腹信号が届くのは食事開始から最低約１５分後。特に血糖値を上げるもとになるご飯はゆっくり食べること （４）主食はご飯…腹持ちの良く、副菜の味を引き立てる、パン食より減塩に役立つ （５）主菜は魚または肉。手のひらに収まる量＝６０〜８０グラムが適量 （６）和食が基本…副菜は野菜、大豆、きのこ、海藻がお勧め （７）規則正しく一日３食…生活リズムが不規則だと食事時間も乱れ、体のリズムが崩れて食べ過ぎる （８）３食で均等カロリー…朝、昼の摂取カロリーを減らして夕食をたっぷり摂ると、夜中に血糖状態が続くのでＮＧ。昼は活動するので食べた分のカロリーを消費しやすい （９）薄味の味付け…塩分をとり過ぎないように、だし汁を上手に使う （１０）外食は半分残す覚悟…油、カロリーが高く塩分も多い。味付けも濃い
メタボリックシンドローム改善リスト・運動編　「夕食後３０分ウオーク」
（１）通勤は歩きやすい靴を履く （２）背負いかばんやリュックサックで姿勢正しく （３）有酸素運動を２０分以上継続…ウォーキングやジョギング、水泳など。体脂肪を燃焼させ、カロリー消費を促すのは開始２０分後から （４）夕食の３０分後から、３０分ほどの運動は効果あり （５）休日はハイキングや登山など、少し激しい運動 （６）できる範囲で体を動かす…足もみ、節の部分をさするなど （７）毎日体重や腹囲をはかる…決まった時刻に計って記録して意識 （８）〜ながら運動の実施…テレビを見ながら準備体操、足踏み、ストレッチ、自転車こぎ

★メタボリックシンドローム撲滅委員会が初会合を開催

メタボリックシンドローム撲滅委員会の初会合が２６日、東京・大手町のサンケイプラザで開かれた。委員長で日本肥満学会理事長の松澤佑次・住友病院長は「動脈硬化性疾患は、働き盛りで発症すると社会的、経済的な影響が大きい」とキャンペーンの意義を強調。中島正浩・厚生労働省健康局長も「国民のクオリティ・オブ・ライブを高める大事な柱は、生活習慣病の対策」と語った。